重 要 事 項 説 明 書
作成日 2014年 8月 1日
改定日2025年 7月 1 日
１．事業主体概要
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事業主体名 |
医療法人社団寿光会 |
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法人の種類 |
医療法人 |
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代表者名 |
理事長 作田 美緒子 |
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所在地
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千葉県いすみ市岬町和泉字苅込台330－1 |
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資本金（出資金） |
2億5560万円 |
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法人の理念
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高齢者の自立した生活を支援し、また認知症により自立した生活が困難になった利用者に対して、専門的な知識や技術を用いて安心と尊厳のある生活を送れるよう支援する。
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他の介護保険関連の事業
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介護老人保健施設エスポワール岬 介護老人保健施設エスポワール市川 介護老人保健施設エスポワール大原 介護老人保健施設エスポワール松戸 介護老人保健施設エスポワール成田 介護老人保健施設サンセール市川 介護老人保健施設エスポワール船橋 グループホーム いきいきの家岬 グループホーム いきいきの家成田 グループホーム いきいきの家香取 グループホーム いきいきの家印西 グループホーム いきいきの家稲毛海岸 介護付有料老人ホーム エクセルシオール山武 介護付有料老人ホーム エクセルシオール八千代台 介護付有料老人ホーム エクセルシオール稲毛海岸 サービス付高齢者向け住宅 ルポゼ東松戸 ・定期巡回随時対応型訪問介護・看護 ・居宅介護支援事業所 ・通所介護
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他の介護保険以外の事業 |
医療療養型病院 岬病院 医療療養型病院 栗源病院 医療療養型病院 松戸牧の原病院 |
２．ホーム概要
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ホーム名
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グループホーム いきいきの家松戸 |
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ホームの目的 |
中程度の認知高齢者の方々に日常生活における手助けを行い、安心した生活を営めるような介護を提供する。 |
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ホームの運営方針 |
完全個室におけるプライバシーの保護と自由な空間や時間を演出し個人の意思を最大限に尊重する
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ホームの責任者
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奥嶋 佑希 |
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開設年月日 |
2014年8月1日
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保険事業者指定番号 |
１２９１２００３５８
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所在地、電話、ＦＡＸ |
〒270-0011 千葉県松戸市根木内１１９－１ （電話）047-703-9341 （FAX）047-710-8951
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交通の便
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常磐線北小金駅からバスで10分 |
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敷地概要 （権利関係） |
敷地面積1234.08㎡ 借地 |
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建物概要 （権利関係） |
構 造 ：軽量鉄骨造 地上２階建て 延床面積：519.39㎡ |
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居室の概要 |
個室18室 10.09㎡~（収納含む）/1室
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共用施設の概要
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トイレ、浴室、リビング・ダイニング |
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緊急対応方法
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トイレ、浴室にナースコール設置 |
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防犯防災設備 避難設備等の概要
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建物周囲フェンス設置 消火器常備・自動火災報知機・スプリンクラー・ 消防機関へ通報する火災報知設備・誘導灯 |
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損害賠償責任保険加入先
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三井住友海上火災保険株式会社 |
３．職員体制（主たる職員）
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職員の職種
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員数 |
常勤 |
非常勤 |
保有資格 |
研修会受講等内容 |
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専従 |
兼務 |
専従 |
兼務 |
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管理者
計画作成者
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1
1
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1
1
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介護福祉士
介護支援専門員
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認知症対応型サービス事業管理者研修
認知症介護実践者研修
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介護従事者 |
14 以上 |
9 以上
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5 以上 |
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介護福祉士他 |
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経理 |
1 |
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1 |
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４．勤務体制（※２ユニット分）
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昼間の体制 |
6人（日勤 8：45～17：00 ２人 ） （早出 7：15～15：30 ２人 ） （遅出 11：15～19：30 ２人 ） |
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夜間の体制 |
2人（夜勤 16：30～翌9：00 ） |
５．利用状況 （2025年6月1日現在）
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利用者数 |
１ユニット当たり定員 ９人（ユニット数：２） 総定員18人 |
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要介護度別
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要支援２： 0名 要介護１： 3名 要介護２： 2名 要介護３： 8名 要介護４： 3名 要介護５： 2名 |
６．ホーム利用に当たっての留意事項
・面会時間は9：00～17：00です。
・外出は家族の同意、同伴があれば可能です。お食事の準備の都合上3日前までのご連絡をお願いいたします。
・ペット、不要な大金・宝石・貴金属、危険物、その他、共同で生活するにあたり不適当と思われるものは持ち込むことができません。
・飲酒は適当な場所や時間であれば可能です。
・全館禁煙です。
７．サービスおよび利用料等
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保険対象外サービス |
別途のサービスについては、各個人の利用内容に応じて自己負担となります。料金の改定は理由を付けて事前に連絡されます。 |
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居室の提供(家賃) |
73,000円／月 |
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管理費 |
24,000円／月 |
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食事の提供 |
朝：350円、昼：450円、夜：500円 おやつ：100円 |
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個人消耗品の費用 |
嗜好品、オムツ代個人で使用した品は実費精算で自己負担となります。 |
・ 外泊や他の病院に入院中の住居費は、全額ご利用者負担となります。
・ 外泊や他の病院に入院中の管理費は請求いたしません。
基本料金
要支援２ 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
1割負担 794円 798円 836円 860円 878円 897円
2割負担 1,588円 1,596円 1,672円 1,720円 1,756円 1,794円
3割負担 2,382円 2,394円 2,508円 2,580円 2,634円 2,691円
その他加算 1割負担 2割負担 3割負担
■医療連携体制加算（Ⅰ） 41円/日 82円/日 123円/日
■生活機能向上連携加算（Ⅰ） 105円/月 210円/月 315円/月
■栄養管理体制加算 31円/月 62円/月 93円/月
■口腔衛生管理体制加算 31円/月 62円/月 93円/月
■口腔・栄養ｽｸﾘｰﾆﾝｸﾞ加算
6ヶ月に1回を限度に 21円/回 42円/回 63円/回
■科学的介護推進体制加算 42円/月 84円/月 126円/月
■サービス提供体制強化加算（Ⅱ）19円/日 38円/日 57円/日
■初期加算（入居時から起算して30日以内の期間で算定）
31円/日 62円/日 93円/日
■処遇改善加算（Ⅰ） 総利用単位数に11.1％を乗じた単位数を加算します。
■特定処遇改善加算（Ⅱ） 総利用単位数に2.3％を乗じた単位数を加算します。
■介護職員等ベースアップ等支援加算 総利用単位数に2.3％を乗じた単位数を加算します。
□上記加算以外に必要時において発生する加算は下記の通りです。
入院時費用加算 1月に6日を限度
257円/日 514円/日 771円/日
若年性認知症利用者受入加算 125円/日 250円/日 375円/日
退去時相談援助加算 一人につき1回を限度
418円/回 836円/回 1,254円/日
８．協力医療機関名
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協力医療機関名 |
医療法人社団 紘和会 しいの木クリニック |
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診療科目、ベッド数等 |
内科 |
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協力医師 |
末村 雅明 |
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協力医療機関名 |
医療法人財団明理会 新松戸中央総合病院 |
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協力医師 |
松尾 亮太 |
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診療科目、ベッド数 |
内科、循環器内科、呼吸器内科、腎臓内科、血液内科消化器・肝臓内科、神経内科、 外科、脳神経外科 整形外科、眼科、泌尿器科、皮膚科、 333床 |
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協力歯科機関名 |
医療法人社団OUGA たかはし歯科医院 |
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協力医師 |
鷹橋 雅幸 |
９．苦情相談機関
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ホーム苦情相談機関 |
担当者氏名：奥嶋 佑希 |
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外部苦情申し立て機関 （連絡先電話番号） |
市町村相談窓口：松戸市 介護保険課 給付班 TEL：047-366-7067 国保連相談窓口：千葉県国民健康保険団体連合会 介護保険課 苦情相談係 TEL：043-254-7428
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１０．重度化した場合における対応に関する指針
① 入院期間中における住居費、保守管理費の取り扱いについては
利用者の負担とする。
- 入院期間中における食費、光熱・水道費の取り扱いについては
原則として請求しないものとする。
- 緊急の場合
かかりつけ医または医療機関等へ搬送し受診する。
症状に応じて救急車を要請する。
また、医療連携機関である（しいの木クリニック）・訪問看護師の指示を仰ぎ適切な医療処置を受ける。いずれの場合も速やかにご家族へ連絡をし、説明の上、理解を得るものとする。
- 入院が長期化した場合
入院期間は1ヵ月を目安としホーム復帰が可能であれば居室の確保に努めるものとする。病状によりホーム復帰が望めない場合は、利用契約を終了する。いずれの場合も利用者・家族、医療機関の連携のもと
十分話し合いを持った上で決定するものとする。
- 終末期（看取り）に関しては、以下の通りにする。
ホームで終末期を希望される場合は、主に介護職員による終末期（看取り）介護となります。医師、家族と十分に話し合い終末期（看取り）介護の計画を作成し、終末期（看取り）についての同意書を得ることとなります。また、終末期（看取り）についての同意書は、定期的に話し合いを行いその都度、同意を得ることとなります。
